Persoana afectata trebuie sa intreprinda ceva concret in aceasta directie. Cel mai important: respectarea planului de tratament pregatit de medic. Pacientii trebuie sa confrunte direct afectiunea.
Printre aceste masuri se numara participarea la un program de antrenament referitor la subiectul astm, care va explica modul corect de abordare a astmului bronsic, stabilirea medicamentatiei, masuratorile realizate personal cu ajutorul dispozitivului Peak-Flow-Meter, cea mai buna tehnica de respiratie si cele mai importante elemente referitoare la viata de zi cu zi in conditiile create de astm. Medicul va explica tratamentul si posibilitatile de reactie in cazul unui acces acut de astm. Pacientul poate simplifica monitorizarea tratamentului prin completarea unui jurnal de astm in care va introduce valorile masuratorilor pe care le realizeaza regulat.
Prevenirea astmului
Pentru a evita accesele de astm este importanta evitarea agentilor patogeni. In cazul in care se cunosc factorii declansatori sau substantele iritante, acestea trebuie evitate pe cât posibil, fie ca este vorba de fum de tigara, par de animal sau vreme cetoasa, umeda si rece. Pentru parintii copiilor care sufera de astm se recomanda evitarea fumatului in prezenta copiilor – fumul este unul dintre cei mai importanti factori de risc in cazul astmului bronsic.
Astmaticilor li se recomanda evitarea infectiilor cailor respiratorii si a infectiilor dentare. Este important consumul unei cantitati suficiente de apa pentru mentine mucoasa cailor respiratorii cât mai hidratata. Metodele de relaxare si-au dovedit eficienta pentru multe persoane afectate de astmul bronsic.
Astmul si sportul
Multe dintre accesele de astm pot fi reduse in intensitate sau chiar evitate prin sport. Astmul nu trebuie sa reprezinte o scuza pentru a evita practicarea de activitati fizice. Dimpotriva: prin sport si activitate fizica regulata cum ar fi inotul sau mersul pe bicicleta, bronhiile sunt antrenate. In cazul in care un astfel de efort provoaca accese de astm- dupa consultarea medicului- poate fi administrat un medicament bronhodilatator inainte de activitatea fizica.
Deseori celor astmatici li se recomanda vaccinarea impotriva anumitor boli ale cailor respiratorii (penumococi, gripa). Aceeasi recomandare: consultarea unui medic in prealabil.
Peak-Flow-Meter si jurnalul de astm
Pentru a depasi ziua cu bine si pentru a tine astmul sub control, pacientul trebuie sa verifice functia plamânilor de patru ori pe zi, la ore stabilite. Cu ajutorul acestui dispozitiv se masoara punctul maxim al fluxului respiratiei, asadar cel mai puternic flux de aer expirat la inceputul unei expiratii puternice. Valorile de masurare sunt documentate intr-un jurnal de astm impreuna cu medicatia. Prin aceasta metoda, cel afectat poate realiza daca si in ce masura starea personala se amelioreaza. Jurnalul sprijina tratamentul oferit de medic si trebuie prezentat la consult. Termenul "schema – semafor” este folosita pentru a ordona mai bine valorile masurate.
- Culoare verde indica atingerea unui punctaj de 80 – 100% din valoarea personala maxima, inregistrata cu ocazia masuratorilor multiple anterioare. Pacientul este bine situat.
- Culoarea galbena corespunde unei valori de 60 – 80% din valoarea personala maxima. In aceasta situatie, medicul trebuie sa adapteze medicatia pe termen lung si sa stabileasca procedurile urmatoare impreuna cu pacientul.
- Culoarea rosie inseamna ca valoarea inregistrata se afla sub pragul de 60 % din valoarea personala maxima iar pacientul trebuie sa apeleze urgent la un medic. Tratamentul medicamentos de urgenta trebuie sa fie disponibil. Se recomanda evitarea intrarii in stare de panica si aplicarea tehnicii de respiratie pentru evitarea crampelor.
Modul de functionare al masuratorii Peak-Flow
Pentru ca masuratoarea sa fie efectuata cu succes, trebuie sa se desfasoare dupa cum urmeaza:
- Pozitionati indicatorul in dreptul valorii zero.
- Inspirati cât mai adânc si mentineti aerul in plamâni.
- Introduceti tubul in gura si mentineti-l inchis etans, de jur imprejur cu buzele! Tubul trebuie mentinut drept iar indicatorul lateral nu trebuie acoperit cu degetele.
- Expirati apoi cât mai repede si cu cât mai multa forta. Valoare poate fi citita pe indicator.
- Pentru pregatirea urmatoarei masuratori, valoarea indicatorului va fi readusa la zero.
- Este importanta spalarea finala. Tubul introdus in gura este detasabil si poate fi clatit cu apa calda. Uscati-l corespunzator.
Astm si supraponderabilitate
In general, au fost stabilite urmatoarele reguli pentru viata de zi cu zi in tratarea astmului:
- Administrarea regulata a medicamentelor, conform recomandarilor medicului
- Rutina zilnica structurata, echilibrata, lipsita de stres si haos
- Evitarea alergiilor, spre exemplu prin prognozele prezentei polenului
- Vizita imediata la medic in cazul infectiilor
- Interzicerea cu strictete a fumatului
- Practicarea exercitiilor de gimnastica pentru respiratie
- Practicarea unui sport de anduranta
- Completarea unui jurnal de astm
Si in general se aplica urmatoarea regula atât persoanelor sanatoase cât si celor care sufera de astm: preabinele este dusmanul binelui. Cercetatorii finlandezi au descoperit ca persoanele astmatice supraponderale se descurca mai greu cu aceasta boala comparativ cu astmaticii cu greutate normala.
Printr-o dieta stricta, se imbunatateste atât starea de sanatate cât si starea generala de bine si functionarea plamânilor devine clar mai puternica. Astmaticii care au pierdut kilogramele in plus au reusit sa inspire si sa expire aer cu o putere mai mare. La fel si in cazul volumului de aer inspirat si expirat, astmaticii mai slabi au inregistrat valori mai bune. Pacientii care au redus din greutate, au inregistrat mai putine accese de astm si au avut nevoie de mai putine medicamente.
