În ciuda tratamentelor medicamentoase administrate, pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) experimentează adesea exacerbări severe, înrăutățirea funcției pulmonare, spitalizări crescute și mortalitate mare.
Un nou studiu prezentat la Conferința Internațională a Societății Toracice Americane, în 2024, a arătat că medicamentele biologice au redus semnificativ exacerbările și spitalizările la adulții cu BPOC și astm cu inflamaţie de tip 2 (T2), cea mai frecventă formӑ de astm, suprapuse. Autorul principal, Stephen Dachert, de la Spitalul Universitar Temple, din Philadelphia, a subliniat faptul că terapia biologică, eficientă în reducerea exacerbărilor în astmul T2, poate fi benefică și pacienților cu BPOC asociat.
Terapii biologice împotriva astmului sever
Terapiile biologice împotriva astmului sever sunt medicamente specializate care țintesc componente specifice ale sistemului imunitar implicate în inflamația căilor respiratorii. Aceste tratamente sunt folosite în special pentru pacienții cu astm sever care nu răspund adecvat la tratamentele standard, cum ar fi corticosteroizii inhalatori. Substanţe active utilizate în terapiile biologice sunt anticorpi monoclonali precum Omalizumab (se leagă de imunoglobulina E, IgE, prevenind reacțiile alergice care pot declanșa astmul), Mepolizumab, Reslizumab și Benralizumab (țintesc o citokină implicată în activarea eozinofilelor) sau Dupilumab (blochează receptorii pentru citokine implicați în astmul sever T2). Aceste tratamente sunt prescrise de medicii specialiști şi administrate sub formă de injecții subcutanate.
Rezultatele studiului
Cercetătorii au evaluat impactul tratamentelor biologice asupra exacerbărilor, spitalizărilor și funcției pulmonare la pacienții cu BPOC și astm T2. La un an de la inițierea tratamentului biologic, pacienții au înregistrat reduceri semnificative ale exacerbărilor și spitalizărilor. Au existat, de asemenea, modificări ale funcției pulmonare, inclusiv o reducere a volumului expirator forțat și creșteri ale capacității pulmonare totale, ale volumului rezidual și ale capacității de difuziune a plămânilor în cazul monoxidului de carbon. În timp ce studiile mari randomizate se concentrează în primul rând pe astmul bronșic, acum au fost observate beneficii similare şi în cazul pacienţilor cu BPOC asociat astmului.
Acest studiu contribuie la seria de dovezi tot mai mari care susțin utilizarea terapiilor biologice pentru a reduce simptomele severe nu doar în cazul astmului, ci şi al BPOC. Medicii anticipează că în curând vor putea utiliza anticorpi monoclonali pentru a gestiona exacerbările frecvente la pacienții cu BPOC.
